الحصبة الألمانية.. أعراضها وطرق الوقاية منها

العنوان الحصبة الألمانية.. أعراضها وطرق الوقاية منها

الكاتب د. حمدي شعيب

تاريخ النشر السبت 26-مايو-2007

مشاهدات 0

نشر في العدد 1753

نشر في الصفحة 60

تحميل مشاهدة

المجتمع الصحي

الحصبة الألمانية.. أعراضها وطرق الوقاية منها

د. حمدي شعيب (*)

(0) عضو الجمعية الأيرلندية لطب الأطفالIPA في السن.

الحصبة الألمانية German Measles مرض فيروسي معد حميد يسببه فيروس

(Rubella Virus) ، يصيب غالبا الأشخاص من سن ( ٥ - ٢٠ ) سنة، ويكثر في فصل الشتاء والربيع، وسمي بالحمى الوردية لأن لون الطفح الجلدي أحمر وردى.

فترة العدوى ونقصد بها المدة ما بين الاختلاط بالمصاب والإصابة بالفيروس إلى ظهور أول عرض على جسم المريض، وتتراوح من (۱۲ - ۲۰) يوما.

١- وهي الفترة التي يجب أن تتجنب فيها الاختلاط بالمصاب منعاً للعدوى.

٢- تبدأ حوالي أسبوع قبل بدء الطفح إلى (4-7) أيام بعد ظهور الطفح.

3- قد ينثر الرضع المصابون بالحصبة الألمانية الولادية الفيروسات عدة شهور بعد الولادة للمخالطين عن طريق إفرازات البلعوم وبالبول بكميات كبيرة ويكونون مصدراً للعدوى.

تنتقل العدوى من المريض للسليم عن طرق إفرازات الجهاز التنفسي: مثل العطس أو مخاط الأنف.

• أبرز مظاهرها

١- تكون غالباً بسيطة إلى درجة أنها قد لا تلاحظ في 50% من المصابين.

٢- يحدث المرض بين 2-3 أسابيع بعد التعرض للفيروس.

٣- أكثر الأعراض انتشاراً هي: من (21) يوم ارتفاع خفيف في درجة الحرارة، مع اضطراب مزاجي وبكاء وفقدان للشهية - تضخم وضعف في العقدة الليمفاوية في قاعدة الجمجمة وخلف الأذن، وهي أشهر ما يميزها - ألم في المفاصل، خاصة عند السيدات الصغيرات

- اليوم الثاني أو الثالث: بقع حمراء بسيطة وطفح جلدي وردي اللون على الوجه والصدر والأطراف.

اليوم الثالث تقريباً: يزول الطفح تماماً ويبدأ نقص الغدد الليمفاوية لهذا تسمى ( حصبة الأيام الثلاثة).

لا يوجد علاج خاص بالمرض، ولكننا تعطي عقاقير مختلفة لتخفيف مظاهره وأعراضه - طريقة العلاج لا تقلل من فترة الإصابة بالمرض.

• المضاعفات

لا توجد مضاعفات على الأطفال المصابين.

- الإصابة به تعطي مناعة مدى الحياة.

- الخطورة فقط على الحامل المصابة حيث تبلغ الخطورة 90٪ في المرحلة الأولى من الحمل من (1 - (3 شهور، و 10-20 بعد الأسبوع (16)، وتصبح نادرة بعد الأسبوع -(20)

• العلاقة بين الحصبة الألمانية والحامل ترجع الخطورة إلى أن الفيروس قد ينتقل من الأم إلى الجنين عن طريق المشيمة إذا أصيبت الأم في شهور الحمل الأولى بالمرض، وقد يؤدى إلى حدوث متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية -Congenital Ru bella Syndrome وهي تتميز بالثلاثية الشهيرة للتشوهات الخلقية بالجنين الأذن صمم.

والعين المياه البيضاء أو الجلوكوما.

- القلب عيوب خلقية. PDA PS) وأخرى بسيطة هي: الإجهاض والولادة المبكرة ونقص وزن المولود وعيوب الجهاز العصبي والكبد مثل الصفراء والدم مثل الأنيميا).

• سبل الوقاية

١- تجنب مخالطة المريض فترة العدوى.

٢- التطعيم الطعم الثلاثي : (MMR)

٣ - وهو المصل الواقي بإذن الله من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. - يعتبر فعالاً جداً في تجنب الإصابة

بالمرض، بمعدل كفاءة أعلى من 95٪، ولمدى الحياة.

يعطى للطفل ما بين (12) - (15) شهراً من الولادة، ثم مرة أخرى من (3 - 6) سنوات.

الجرعة نصف سم . بالعضل . أعلى فخد الرضع . وعضلة الكتف في الأطفال. لتجنب الإصابة أثناء الحمل، يجب إعطاء الفتيات تطعيماً ضد الحصبة. ومرحلة المراهقة هي أفضل فترة للتطعيم إذا لم يتم التطعيم في مرحلة الطفولة. أيضاً قبل الزواج، وقبل الحمل بثلاثة أشهر على الأقل. ولا يعطى للحوامل خاصة في المرحلة الأولى خوفاً من احتمال حدوث (متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية).

3- لاحظ أن الرضع من أمهات منيعات يكون لديهم مناعة (96) شهور تبعاً لكمية الأجسام المضادة المكتسبة عبر المشيمة.

• متى نلجأ إلى الطبيب؟

١- في حالة إصابة الأطفال بالمرض أو ظهور أحد أعراض الإصابة. 2 الحامل إذا تعرضت للإصابة، وكانت لم تطعم ضد المرض. 3 أهل المصاب والمخالطون للحصول على المعلومات الموثوقة. ماذا تفعل الحامل إذا تعرضت لفيروس المرض في فترة الحمل الأولى؟

تلجأ إلى الطبيب فوراً إذا كانت حاملاً ولم تطعم ضد المرض. - يقوم الطبيب بتحليل دم الأم لتحديد نسبة وجود الأجسام المضادة الخاصة للفيروس لاتخاذ الإجراءات IgG Rubella-Specific الوقائية حسب الآتي: (أ) إذا كانت النتيجة الأولى وقت مخالطة

المصاب إيجابية فتعتبر الأم عندها مناعة أو منيعة.

(ب) إذا كانت النتيجة الأولى سلبية وقت

المخالط يعاد التحليل بعد (2-3) أسابيع من المخالطة.

(جـ) إذا كانت النتيجة الثانية بعد (2-3)

أسابيع سلبية بعاد التحليل بعد 6 أسابيع من المخالطة. (د) إذا كانت النتيجتان الثانية والثالثة بعد 6 أسابيع سلبية، فتعتبر الأم سليمة من العدوى. (هـ) إذا كانت النتيجة الأولى وقت المخالطة سلبية ولكن النتيجة الثانية بعد (2-3) أسابيع إيجابية (Seroconversion) فتعتبر الأم قد أصيبت من المخالطة بالمصاب.

- يمكن أيضاً تحديد الأجسام المضادة IgM Rubella-Specific الخاصة للفيروس الذي يدل على العدوى الحديثة.

4- يترك للطبيب الاختصاصي الخيار في اتخاذ القرارات الآتية:

- تحديد علاج العدوى: - Gamaglobu linنصف سم لكل كجم خلال 6 أيام من المخالطة.

متابعة حالة الجنين بالفحوص والأشعة اللازمة.

- علاج الجنين المصاب بالمرض في رحم الأم بناء على مدى حالة الجنين بعد التعرض للمرض.

قرار إنهاء الحمل أو تركه بناء على ظهور التشوهات الخلقية ..

اكتشاف نبات عشبي بماليزيا يكافح الأيدز والسرطان

توصل فريق علمي مشترك من الولايات المتحدة الأمريكية وماليزيا، إلى اكتشاف مادة فعالة في نبات عشبي يعرف باسم عكازة علي يمكن استخدامها بشكل موسع في مكافحة أمراض السرطان ونقص المناعة المكتسبة الأيدز.. وأكدت وزارة العلوم والتكنولوجيا والإبداع الماليزية أن النبات الذي يستخدم في إنتاج مشروبات صحية تبين أنه يحتوي على مواد لها القدرة على أداء وظيفة أخرى كمضادات للسرطان والملاريا إلى جانب قدرتها على مكافحة الأيدز. وذكرت الوزارة في بيان لها مؤخراً أن هذا الاكتشاف جاء نتيجة برنامج الأبحاث المشتركة بين ماليزيا ومعهد ماساتشوستس الأمريكي للتكنولوجيا والتي تركز على مجال التكنولوجيا الحيوية.

ولفت البيان إلى أن المواد النشطة التي تحتويها نبتة عكازة علي التي تم تطويرها الإنتاج أدوية طبية على شكل كبسولات أثبتت فعاليتها وأثرها على وظائف الأعضاء وقدرتها على الوقاية من العديد من الأمراض الخطرة - حسب وكالة الأنباء الإسلامية. وتعتبر نبتة عكازة علي من الأعشاب الثرية بالمواد المنبهة والمنشطة في جسم الإنسان على الرغم من احتوائها على نسب صغيرة جداً من الكافيين.

وتقوم شركات عدة في ماليزيا بتصنيع هذه النبتة من خلال استخلاص عصارتها واستخدامها في إنتاج مشروبات صحية تلقي رواجاً في ماليزيا ونجحت مؤخراً في دخول السوق الياباني ..

استخدام عقار التاباكس في علاج القوباء

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA على استخدام عقار التاباكس - Alta bax في علاج الأفراد المصابين بمرض القوباء أو الحصف الجلدي impetigo من البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن تسعة أشهر . ويعد مرض القوباء من الأمراض الجلدية التي تستهدف الأطفال والرضع بشكل رئيس وهو ينجم عن التهاب بكتيري يصيب الجلد فيتسبب في ظهور قروح في مناطق مختلفة خصوصاً في الوجه، والتي تتركز حول الفم والأنف. ويحوي عقار التاباكس المضاد الحيوي ريتا بامولين retapamulin وهو يعد الأول من نوعه في فئته، فهو يرتبط بأجزاء محددة من البكتيريا ليمنعها من تصنيع البروتينات. وتم إقرار استخدام عقار التاباكس الذي انتجته شركة جلاكسو سميث كلاين للدوائيات، اعتماداً على نتائج دراسة شملت 300 مريض من المصابين بالقوباء، بحيث ضمت العينة أفراداً بالغين وأطفالاً رضع لا تقل أعمارهم عن تسعة أشهر، وقد تضمنت الدراسة إخضاع 200 مريض للعلاج بعقار التاباكس، كما أخضع ألف مريض للعلاج بأنواع أخرى من المضادات الحيوية أو بواسطة العقار الزائف . Placebo وقد أثبتت الدراسة فعالية التاباكس في علاج هؤلاء المرضى، كما بينت النتائج أن أبرز العوارض الجانبية لاستعمال العقار ظهرت عند أقل من 2٪ من الأفراد الخاضعين للعلاج والتي تمثلت في حدوث تهيج موضعي ..

الرابط المختصر :

موضوعات متعلقة